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题目:脊柱检查(须口述检查内容)(8分)
1.考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确(1分)
告知被检者取坐位或站立位,充分暴露躯干,考生站在被检者后面。
2.检查手法正确,动作规范(7分)
(1)脊柱弯曲度视诊检查(1分)
观察脊柱生理弯曲是否存在(0.5分);有无脊柱侧弯、病理性前凸和后凸畸形(0.5分)。
(2)脊柱活动度检查(4分)
1)颈椎活动度检查:考生双手固定被检者双肩(0.5分),嘱被检者做颈部前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转运动(1分),观察被检者颈椎活动度(0.5分)。
2)腰椎活动度检查:考生双手固定被检者骨盆(0.5分),嘱被检者做腰部前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转运动(1分),观察被检者腰椎活动度(0.5分)。
(3)脊柱压痛和叩击痛检查(2分)
1)脊柱压痛检查:用拇指或示指指腹自上面下依次压颈椎、胸椎、腰骶椎棘突和椎旁肌肉,发现压痛点时须重复检查确认。(1分)
2)脊柱叩击痛检查(直接叩击法或间接叩击法任选一种)
直接叩击法:考生以叩诊锤或中指指端依次轻叩击各个脊椎棘突。(1分)
间接叩击法:考生将左手掌置于被检者头部,右手半握拳以小鱼际部位叩击左手背,了解被检者脊柱部位有无疼痛。(1分)
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