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中西医执业医师

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2020年中西医医师技能考题(网友回忆版)

来源:金英杰医学       点击数:8237      更新时间:2020-08-20


临床
口腔中医中西医
乡村

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2020中西医助理技能123站真题汇总考生回忆版7月14日.pdf

2020中西医助理技能123站考题汇总考生回忆版7月13日.pdf

2020中西医执业技能考题123站汇总网友回忆版7月13日.pdf

中西医执业医师

48、急性上呼吸道感染  感冒  风热犯表证  银翘散加减

良性前列腺增生症  精癃  气滞血瘀证  沉香散加减 

病史采集

试题编号:13

简要病史:胁肋胀痛

 参考答案:⑴现病史

 1)主症的时间、程度:疼痛是单侧还是双侧?随呼吸是否加重?持续的时间?起病的缓急?发作有无规律?有无诱发因素?疼痛是否和情志变化相关?

2)伴随症状:是否胸闷腹胀?有无嗳气频作?疼痛是否得嗳气减轻?是否伴心烦易怒?

3)诊疗经过:是否进行过肝功能和B超检查?是否确诊?如何治疗?效果如何?

(2)其他病史:既往史:有无异常?个人史:有无异常?家族史:有无异常?过敏史:有无异常?

 试题编号:59

 女,49岁,月经紊乱,心烦易怒  

参考答案:⑴现病史

 1)主症的时间、程度:月经周期是否正常?多少天一次?行经期几天?月经量多少?颜色有何变化?是否夹有血块?

2)伴随症状:是否潮热汗出?有无五心烦热?是否伴腰膝酸软?畏寒肢冷?皮肤是否瘙痒或如蚁行?阴道有无干涩?症状发作有无规律性?

3)诊疗经过:是否做过激素水平的检测?是否确诊?是否治疗?结果如何?

(2)其他病史:既往史:有无异常?个人史:有无异常?家族史:有无异常?过敏史:有无异常?

(3)有无生殖器官发育异常病史?有无经期感寒或过食生冷食物等影响月经的因素?带下史?

试题编号:49

 多饮、多食伴消瘦

 参考答案:⑴现病史

1)主症的时间、程度:每次喝多少?每顿饭大约几两?是否多食易饥?体重下降多少?

2)伴随症状:是否伴有多尿?是否有口舌干燥?有无乏力倦怠?大便情况如何?是否伴有盗汗潮热?是否有腰膝酸软?是否有畏寒肢冷?

3)诊疗经过:是否测过血糖?血糖值是多少?是否确诊糖尿病?是否服用降糖药物?为何种药物?效果如何?

(2)其他病史:既往史:有无异常?个人史:有无异常?家族史:有无异常?过敏史:有无异常?

 咳嗽、咳痰,问诊

 参考答案:⑴现病史

 1)主症的时间、程度:咳嗽持续的时间?是夜间重还是清晨重?咳嗽的声音是清脆还是紧闷?咳后有无异常声响?咳痰的量、色、质如何?发作是否有诱因?

 2)伴随症状:是否有恶寒发热?是否早晨或食后则咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重?有无胸闷,脘痞,呕恶,食少,体倦,大便溏?是否胸胁胀满,咳时引痛,面赤?有无身热,口干而黏,欲饮水?是否伴有盗汗、咳血?

 3)诊疗经过:是否进行过胸部X片检查?是否确诊?是否治疗?怎样治疗?效果如何?

 (2)其他病史:既往史:有无异常?个人史:有无异常?家族史:有无异常?过敏史:有无异常?

西医临床答辩

 试题编号:43   

 高血压危象的临床表现

 危象发生时,出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等严重症状,以及伴有痉挛动脉(椎基底动脉、颈内动脉、视网膜动脉、冠状动脉等)累及相应的靶器官缺血症状。

 急性阑尾炎与急性胃肠炎的鉴别

 急性阑尾炎有转移性右下腹疼痛。发病初期常伴胃肠道症状,有恶心、呕吐,呕吐物多为食物,多数伴有腹泻或便秘、食欲减退。急性胃肠炎多有饮食不洁史,临床表现与急性阑尾炎相似,腹部压痛部位不固定,肠鸣音亢进,无腹膜刺激征。大便常规检查见脓细胞、未消化食物。

血沉加快的临床意义

(1)生理性增快:见于妇女月经期、妊娠、儿童、老年人。

(2)病理性增快见于:①各种炎症:如细菌性急性炎症、风湿热和结核病活动期。②损伤及坏死,如急性心肌梗死、严重创伤、骨折等。③恶性肿瘤。④各种原因导致的高球蛋白血症,如多发性骨髓瘤、感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮、肾炎、肝硬化等。⑤贫血。

便潜血试验阳性的临床意义

阳性常见于消化性溃疡的活动期、胃癌、钩虫病,以及消化道炎症、出血性疾病等。消化性溃疡患者便潜血试验呈间断阳性,消化道癌症患者呈持续性阳性,故本试验对消化道出血的诊断及消化道肿瘤的普查、初筛和监测均有重要意义。服用铁剂,食用动物血或肝类、瘦肉,以及大量绿叶蔬菜时,出现假阳性。口腔出血或消化道出血被咽下后,呈阳性反应。

中医临床答辩

 十宣、公孙主治

 晕针的处理

 偏头痛的针灸治法以及取穴

 三阴交、地机主治

 中风中脏腑针灸取穴

 体格检查、基本操作

 抖上肢法  足三里、大陵、关元  触觉语颤  咽部及扁桃体检查  术区消毒

 立㨰法  曲池、肺俞、支沟  鼻窦检査  肾区叩击痛检查  气囊-面罩简易呼吸器的使用

 大鱼际揉法  夹脊、血海、少商  心界叩诊  拉塞格征 普通伤口换药

 毫针捻转泻法  照海、膈俞、迎香  浮髌试验  桡骨骨膜反射  胸腔穿刺术

 中西医助理医师

**站,甲状腺功能亢进症,阴虚火旺,小儿肺炎肺脾气虚证

第二站,脉诊检查,中级三阴交定位,针灸方法,咳嗽问诊,便秘病因病机

第三站,肌张力检查,无菌手套,肝硬化化验检查

**站糖尿病,胃热,小儿泄泻,阳脱阴厥。二站抽到的脉诊;穴位支沟、照海的定位,在模特身上找出来,在模型上单手进针,开阖补法;阴水和阳水鉴别要点;

问诊是57岁男子,上腹部疼痛两年伴消瘦,加重1天。

第三站:1.前面触诊甲状腺;2.穿非一次性隔离衣全过程;3.一女子外阴瘙痒7天,阴道分泌物增多,呈水样,自用“外阴洗剂”无效,该患者需要做些什么检查?

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责任编辑:kk

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