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中医执业(含助理)——传染病学

来源:重庆       点击数:308      更新时间:2024-04-26

第二章 病毒感染 

第一节 病毒性肝炎

二、临床表现

潜伏期:甲型肝炎平均4周(26周),乙型肝炎平均3个月(4~24周),丙型肝 炎平均7.4周(15~180天),丁型肝炎4~20周(平均3个月),型肝炎平均6周(29 周)。(甲乙丙丁戊 1 3 7.4 3 1.5)

已订12周假死,物流送完气死丙

急性肝炎 不超过6个月

(1)急性黄疸型肝炎(甲戊) 

①黄疸前期:消化道症状及乏力最常见, 

②黄疸期:肝细胞型黄疸表现。巩膜先黄染

慢性肝炎 肝炎症状持续或反复发作病程超过6个月者,只有乙丙丁型肝炎病毒可 引起慢性肝炎。(重度可有肝掌蜘蛛痣,但无门脉高压)

重型肝炎凝血酶原活动度PTA ≤ 40%为肝细胞大量坏死的肯定界限,为重型肝 炎诊断及判断预后的重要指标。肝炎+肝性脑病/出血=重型肝炎(就是肝衰竭) 体征:严重消化道症状,神经、精神症状(肝性脑病)并发出血倾向

(1)急性肝衰竭:2周内; 

(2)亚急性肝衰竭:2周—半年; 

(3)慢加急性肝衰竭:在慢性肝病基础上出现;6个月以上 

(4)慢性肝衰竭:肝硬化基础上出现。

淤胆型肝炎:大便灰白,皮肤瘙痒,自觉症状轻。


责任编辑:重庆金英杰医考百科

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