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2018临床执业助理医师运动系统复习:第十三节

来源:金英杰医学       点击数:10047      更新时间:2017-09-19

  2017年执业医师考试已经结束了,无论成败,都已过去,为了帮助参加2018执业医师考试的考生顺利复习,以下是金英杰医学教育小编为考生整理的2018临床执业助理医师考试运动系统复习:第十三节。希望能给考生带来帮助,预祝考生取得好成绩。更多内容请关注金英杰医学教育医师资格频道。

  第十三节:骨 肿 瘤

  骨软骨瘤

  属于良性,没有特异临床表现;特点:外生骨疣;骨性突出物;

  1.主要长在长骨干骺端。

  2.骨软骨瘤是骨生长方向的异常;不是结构代谢异常;

  3.X表现为:窄小或宽广的蒂与骨相连;接线清楚;

  4.治疗 一般无需治疗,只有压迫周围血管神经或有关节功能障碍及恶变者应手术治疗(也就是说出现了局部症状了,就需要手术);本身不疼。如果疼了压迫神经了;就要手术了;

  瘤样病损

  一、骨囊肿

  好发于长管状骨的干骺端

  X线的典型特征:出现外界清楚的透亮区 只要出现这个就是骨囊肿;

  二、动脉瘤性骨囊肿

  好发部位为长骨的干骺端加肱骨上段以及脊柱;

  X线也是外界清楚的透亮区,但是要加上内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状或泡沫状。

  治疗:刮除直骨,充分备血;

  三、骨纤维异样增殖症 X线显示受累处膨胀变粗,皮质骨变薄,髓腔扩大呈磨砂玻

  璃状一一对应(题眼):呈磨砂玻璃状----骨纤维异样增殖症;

  潜在恶性骨肿瘤

  骨巨细胞瘤

  好发年龄20~40岁,主要症状为疼痛和肿胀

  典型X线表现为呈肥皂泡样改变;不是泡沫样的;

  以手术治疗为主,采用切除灭活植骨术

  恶性骨肿瘤

  一、骨肉瘤

  是高度恶性的骨肿瘤,多见于青少年,好发于长骨干骺端

  肿瘤表面皮温增高,静脉怒张,局部包块有压之有乒乓球感出现这个就是骨肉瘤

  X线见Codman三角、日光射线征、骨膜反应

  X线呈葱皮现象多见于尤文肉瘤

  治疗:1.化疗+手术+化疗;2.截肢;

  骨皮质变薄+椭圆形透亮区===骨囊肿;

  转移性骨肿瘤

  常发生骨转移的肿瘤依次为乳腺癌、前列腺癌、肺癌、肾癌等

  一一对应(题眼):乳腺癌+周围骨骼疼痛=转移性骨肿瘤;

  核素骨扫描(PET、PCT)是检测转移性骨肿瘤敏感的方法

  治疗:姑息治疗为主;

  自2016年起,医师资格考试医学综合笔试部分类别执行固定合格分数线,临床执业助理医师:180。请考生及时关注金英杰医学教育医师资格频道,我们会**时间发布成绩查询入口。


责任编辑:SDD

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