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试题编号 020
中医试题号 20-2.病案摘要:
杨某,女,40 岁,已婚。2017年3月10日初诊。患者 14 岁月经初潮,初潮后月经基本正常。近一年来,经血非时而至,崩中暴下继而淋沥,血色淡而质薄,神疲乏力气短,面色白,面浮肢肿,手足不温,末次月经 2017年2月23日,至今未净。舌质淡,苔薄白,脉弱。
答题要求:
(1)请与月经先后不定期相鉴别(助理不考)。
(2)请在答题纸上完成辨证论治。时间:60 分钟。
中医试题号 20-2.【参考答案】
中医疾病诊断:崩漏;中医证候诊断:脾虚证。忧思过度,劳倦伤脾,脾气亏虚,统摄无权,冲任失固,不能约制经血而成崩漏。
中医类证签别:月经先后不定期表现为月经周期异常,而经期和经量无明显异常表现。崩漏是以月经期、行经期和经量均异常为特点。
中医治法:补气升阳,止血调经。
方剂:固本止崩汤加减。
药物组成、剂量及煎服方法:
黄芪15 g人参9g升麻6g白术9g生龙骨 15 g(先煎)生牡蛎15 g(先煎)海螵蛸 15 g荆芥炭 10 g炮姜炭6g生地黄 15 g白芍9g茜草9 g炙甘草6g
3 剂,水煎服,每日1剂,早晚分服。
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