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每日一练之口腔执业(助理)医师

来源:微信公众号       点击数:1620      更新时间:2022-03-11

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01

(B 型题)牙槽骨垂直吸收时伴随的牙周袋多为 

A.龈袋 

B.复杂袋 

C.骨上袋 

D.骨下袋 

E.假性牙周袋

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答案:D解析:骨下袋的袋底位于牙槽嵴顶的根方,袋壁软组织位于牙根面和牙槽骨之间,即牙槽骨构成了牙周袋壁的一部分,牙槽骨一般呈垂直吸收,所以 D 正确。龈袋、假性牙周袋形成时,无牙槽骨吸收,所以 A、E 错误。复杂袋与累及的牙面相关,而与牙槽骨吸收形式无关,所以 B 错误。骨上袋,牙槽骨一般水平吸收,因此 C 错误。故此题选

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02

(B 型题)选用治疗急性坏死溃疡性牙龈炎*敏感的抑菌药物是 

A.四环素 

B.金霉素 

C.磺胺类 

D.甲硝唑 

E.青霉素

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答案:D解析:急性坏死溃疡性牙龈炎的致病微生物是梭形杆菌和螺旋体,均是厌氧微生物,而甲硝唑是抗厌氧微生物的**药物,因此 D 正确。而其他的四环素、金霉素、磺胺类、青霉素都不是抗厌氧微生物的**药物。本题应选 D。过关点睛:急性坏死溃疡性牙龈炎由厌氧菌引起。

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03

(B 型题)边缘性龈炎的治疗为 

A.可用甲硝唑 

B.牙龈切除术 

C.根面平整 

D.刮治术 

E.洁治术

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答案:E解析:菌斑性龈炎局限于边缘龈称为边缘性龈炎,牙菌斑是其*重要的始动因子,通过洁治术清除菌斑、牙石,去除造成菌斑滞留和刺激牙龈的因素,牙龈的炎症可在一周左右消退,故选 E

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04

(A1 型题)洁治术的目的是 

A.使牙齿漂白 

B.清除牙面烟斑 

C.清除龈上牙石和菌斑 

D.去除袋内菌斑生物膜 

E.清除受毒素污染的根面牙骨质

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答案:C解析:龈上洁治是对牙周炎患者进行机械清除牙石菌斑的**步,其目的也在于此,故选 C

05

(B 型题)牙龈病中*常见的是 

A.妊娠期龈炎 

B.坏死性龈炎 

C.药物性牙龈增生 

D.牙龈纤维瘤病 

E.边缘性龈炎

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答案:E解析:边缘性龈炎即菌斑性龈炎,牙龈的炎症主要位于游离龈和龈乳头,是牙龈病中*常见的疾病,所以 E 正确。妊娠期龈炎多见于妊娠期妇女,坏死性龈炎也发生于特殊人群,药物性牙龈增生多见于服用某些药物的人群,牙龈纤维瘤病有明显遗传倾向,这些疾病不如边缘性龈炎常见,因此 A、B、C、D 错误。故此题选 E。


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06

(B 型题)龈下菌斑内的可动菌是 

A.牙龈卟啉单胞菌 

B.梭形杆菌 

C.螺旋体 

D.普氏菌 

E.放线菌

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答案:C解析:龈下菌斑内含有螺旋体,螺旋体能自主运动,多呈旋转运动,机械性穿入是螺旋体的致病性之一,为其他细菌的继发感染开辟道路,所以 C 正确。龈下菌斑内也含有牙龈卟啉单胞菌、梭形杆菌、普氏菌、放线菌,但这些细菌都没有能动性,所以 A、B、D、E 选项错误。故此题选 C

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07

(B 型题)患者,男,25 岁,口腔内上下前牙龈乳头消失,并凹陷,呈反波浪形,龈牙间乳头颊舌侧分离,可从牙面翻开,下方有牙石牙垢,血象正常,无坏死。可能的原因是 

A.疱疹性龈炎 

B.中性粒细胞缺乏引起龈坏死 

C.慢性龈缘炎 

D.慢性坏死性龈炎 

E.龈乳头炎

答案:D解析:慢性坏死性龈炎的临床表现为:牙间乳头严重破坏,甚至消失,乳头处的龈高度低于龈缘高度,呈反波浪状,牙间乳头处颊舌侧牙龈分离,甚至从牙面翻开,其下牙面上有牙石和软垢,牙龈一般无死物,因此 D 正确。疱疹性龈炎,中性粒细胞缺乏引起龈坏死,慢性龈缘炎都不局限于牙间乳头,因此 AB、C 错误。龈乳头炎表现为个别龈乳头的炎症,因此 E错误。本题选 D

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08

.(B 型题)女,20 岁。偶有咬苹果出血 1 年。检查牙石(+),大多数牙的牙龈缘及乳头轻度红、水肿,探诊出血,邻面探诊深度 3~4mm,但未探及釉牙骨质界,牙无松动。*可能的诊断是 

A.慢性牙周炎 

B.妊娠期龈炎 

C.慢性龈缘炎 

D.药物性牙龈增生 

E.白血病的牙龈病损

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答案:C解析:慢性龈炎表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血,牙龈色鲜红或暗红,龈缘和龈乳头水肿、松软,探诊易出血,无牙槽骨吸收,无牙松动,患者症状与慢性龈缘炎相符;患者无牙槽骨吸收及牙松动,非慢性牙周炎,排除 A;妊娠期龈炎和妊娠相关,患者咬硬物出血一年,排除 B;药物性牙龈增生有特殊药物史,牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生,颜色淡粉色,排除 D;白血病牙龈出血不止,龈肿大呈外形不规则的结节状,颜色暗红或苍白,伴有全身症状,排除 E。所以此题选 C

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09

(B 型题)女,30 岁。因牙龈出血就诊,口腔检查发现:口腔卫生较差,有少量龈上牙石,边缘龈红肿明显,触之易出血。对该患者正确的处理原则是口腔卫生指导和 

A.龈上沽治术 

B.口服药物控制炎症 

C.局部用药控制炎症 

D.通过局部用药和控制炎症后行龈上洁治术 

E.通过口服用药和控制炎症后行龈上洁治术

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答案:D解析:慢性牙龈炎的治疗:一般通过龈上洁治术彻底清除菌斑、牙石等刺激因素,炎症可在 1周左右消退,对于炎症严重患者,可配合局部药物治疗,一般不应全身用药,由上可知,该患者为牙龈炎症,所以 D 正确,A、C 错误。因一般不应全身用药,所以 B、E 错误。故此题选 D。

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10

(B 型题)判断有无牙周炎的重要指征是 

A.龈袋超过 3mm 

B.附着丧失 

C.龈红肿 

D.龈出血 

E.龈乳头增生

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答案:B解析:有没有附着丧失是判断有无牙周炎的主要指征

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