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临床笔试重要点总结十页纸(四)

来源:安徽       点击数:262      更新时间:2024-09-29

  第四章泌尿系统

  ▪肾肿瘤最典型的表现:无痛+全程血尿;肾结核最典型的表现是终末血尿+膀胱刺激征;泌 尿结石最典型的表现是疼痛+血尿。

  ▪初始血尿多见于前尿道病变;终末血尿多见于膀胱三角区、后尿道、精囊、前列腺病变; 全程血尿多见于膀胱、输尿管及肾脏的疾病。

  ▪肾小球肾炎的四大表现:血尿、蛋白尿、水肿、高血压;最常见的病理类型是毛细血管内

  增生性肾小球肾炎。

  ▪肾病综合征典型表现:尿蛋白定量超过 3.5g/d、血浆白蛋白低于 30g/L、水肿、高脂血症。 首选的药物是糖皮质激素(泼尼松), 一般为 8 周,必要时延长到 12 周,总疗程不少于 1 年;最常见的并发症是感染,最常见的血栓和栓塞的部位是肾静脉。继发性肾病综合征最常 见的类型是糖尿病肾病。

  ▪肾结核 =顽固性膀胱刺激症状或者慢性膀胱刺激征+抗生素治疗无效。金标准:尿结核杆菌 培养。

  ▪膀胱结石 =膀胱刺激征+排尿突然中断;泌尿、男生殖系统肿瘤中在我国最常见的是膀胱癌, 其次为肾癌。

  ▪骑跨伤损伤前尿道,最常见的部位是尿道球部;骨盆骨折是造成后尿道损伤(膜部)的最 主要原因。

  ▪慢性肾功能衰竭最早出现的症状经常是在消化系统,最常见的死亡原因是心血管疾病。

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责任编辑:金英杰医考安徽分校

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